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3月7日十三届全国人大二次会议贵州省代表团举行团组开放日活动。全国人大代表、六盘水市市长李刚参加活动回答记者提问。

《金匮要略胸痹心痛短气病脉证治》曰:夫脉当取太过不及阳微阴弦即胸痹而痛所以然者责其极虚也今阳虚知在上焦所以胸痹心痛者以其阴弦故也。阳微阴弦是对胸痹病因病机的高度概括即上焦阳气不足下焦阴寒气盛。邓铁涛教授提出:西医PCI术可归于中医的祛邪治法具有活血破瘀之功效虽能快速治疗局部病变但是会损伤脉络耗伤正气⑵;《内经》云:正气存内邪不可干术后的病机特点是本虚为主兼有实邪。本虚为气虚、阴阳亏虚标实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊痹阻胸阳阻滞心脉。王洪春强调PCI术后的病机为本虚标实正气不足为内因故补虚为治其本祛瘀为兼治疗标使补气不留瘀祛瘀不伤正[3]o李辉指出心肌缺血再灌注损伤的发生以痰瘀痹阻心脉为基础以心之阳衰阴盛、阴阳格拒、浊毒损伤心之体络为病机关键属本虚标实之证⑷。谢连娣认为气虚、血瘀、痰饮贯穿心肌缺血再灌注损伤的整个过程气虚导致血瘀和痰饮的形成血瘀和痰饮导致气虚程度进一步加重进而形成恶性循环⑸。李波对133例PCI术后患者进行追踪调查发现其中血瘀证占88%气虚证占61%痰浊证占62%。故可见气虚、痰浊、瘀血为胸痹心痛的主要致病因素[气故治疗应以标本兼治兼顾益气化痰、活血化瘀为主。


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